Pacientes com câncer de bexiga músculo-invasivo que não podem ser submetidos à quimioterapia com cisplatina passam a contar com uma nova alternativa de tratamento. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou uma nova indicação terapêutica para o medicamento Padcev® (enfortumabe vedotina), em combinação com o pembrolizumabe.
Com a decisão, a terapia poderá ser utilizada tanto antes quanto após a cirurgia de retirada da bexiga, ampliando as possibilidades de cuidado para um grupo de pacientes que enfrenta opções terapêuticas mais limitadas. Entre as características do Padcev® está sua atuação como anticorpo conjugado a fármaco (ADC) direcionado à nectina-4, proteína encontrada nas células tumorais uroteliais. O medicamento é associado ao agente citotóxico MMAE, responsável por induzir a morte das células cancerígenas.
No caso do pembrolizumabe, o medicamento atua como um anticorpo monoclonal anti-PD-1, estimulando a resposta do sistema imunológico contra o tumor. A terapia já é amplamente empregada no tratamento de diferentes tipos de câncer.
Reconhecido como uma forma agressiva da doença, o câncer de bexiga músculo-invasivo apresenta elevadas taxas de recorrência e mortalidade. A situação é especialmente desafiadora para pacientes que não podem utilizar cisplatina, grupo que representa uma parcela significativa dos casos. Historicamente, esses pacientes dispõem de menos alternativas terapêuticas e costumam registrar desfechos clínicos menos favoráveis.
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